你可能认为你很清楚地了解自己的身体，但某些不寻常的症状可能表明你有潜在的疾病。

在许多情况下，眼睛不仅是心灵的窗口，也是判断某些疾病可以依靠的准确指标；嘴唇、皮肤和其他身体部位也有类似的功能。训练有素的医学专家能够从中辨别出一些健康隐患。

美国一家“健康医疗指南”媒体近日总结了医生可以通过不同寻常的症状检测出来的疾病。

一、蓝色的嘴唇

美国洛杉矶的急救护理专家马克思·勒博医生认为：嘴唇发蓝可能是发绀的一个迹象，这种未确诊的心脏问题是由血液循环不良造成的。

心脏缺陷或其他心血管问题会干扰心脏向血流输入足够氧气的能力。这就会让血液的颜色从明亮的红色变为暗色，使皮肤和嘴唇显现出蓝色。

二、软眼综合征

迈阿密的注册眼科医生兰亚·哈伯什认为：虽然眼皮开始下垂看似无害，但它也有可能是阻塞性睡眠呼吸暂停的迹象。从本质上来说，在睡眠过程中气道关闭和病人窒息时，就会发生阻塞性睡眠呼吸暂停。它非常严重，而且致命。

新泽西州的眼科医生卡里·西尔弗曼认为：眼皮下垂也有可能是霍纳氏综合征的一个迹象，它是指由于眼部交感神经支配被阻断所引起的眼部异常。霍纳氏综合征是脑干中风或颈动脉瘤所造成的。

三、暗色、像天鹅绒般的皮肤斑块

美国杜克大学医学院的皮肤病学咨询助理肯·比尔医生认为：这种皮肤斑块通常存在于皮肤褶皱处，看起来就像是污垢，其实它是一种更为严重的皮肤疾病。这就是所谓的“黑棘皮病”，这种皮肤病常见于肥胖症或糖尿病人。它也有可能意味着其他代谢功能紊乱。

在罕见情况下，这些暗色的皮肤斑块也有可能是内部脏器长了肿瘤（如胃癌或肝癌）的一个预警信号。

四、坐在椅子的一侧

西尔弗曼医生认为：这种不同寻常的姿势可能是脑卒中或大脑肿瘤所造成的视野缺损。有些脑肿瘤会影响患者的视野，他们会调整坐下的方向，以弥补视觉功能的丧失。

五、指甲从手指上分离

勒博医生认为：这种症状通常提示着甲状腺功能亢进。它通常从无名指开始，然后扩散到其他指头。甲状腺功能亢进在女性群体中的发病率要远远高于男性。

六、说话声音低沉，速度缓慢

勒博医生认为：如果一个病人的说话声音低沉，且说话速度缓慢，这可能是甲状腺功能低下的一个迹象。在医学术语中，它又被称为发声困难，这种改变是由于甲状腺生成的甲状腺激素不足所引起的。

七、眼睛附近的黄色肿块

西尔弗曼医生认为：这个症状表明病人有高胆固醇的可能性，高胆固醇本身没有症状。这种黄色肿块被称为黄斑瘤，可以预测心肌梗死、心脏病、严重的动脉粥样硬化，甚至是死亡。

及时处理这一症状极其重要。这种微小的肿块是由于低密度脂蛋白含量过高，造成脂肪在皮肤下方沉积。尽管它们柔软无痛，但的确预示着心血管疾病的风险。

文/吴楠

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柑子、橘子、橙子、柚子……香甜可口的柑橘类水果竟能预防肥胖所致的疾病。

巴西研究人员日前发现，柑橘类水果含有丰富的抗氧化剂黄烷酮，有助预防因肥胖导致的心血管疾病、肝脏疾病和糖尿病。随着脂肪在人体内累积，脂肪细胞会产生过量活性氧，继而引发氧化应激过程损害细胞。对此，人体通常会以抗氧化剂予以“反击”。

如果是肥胖症患者，体内积累的脂肪过多，人体自发的“反击”能力较弱。巴西圣保罗州立大学研究人员以饮食富含脂肪的50只小鼠做实验，用从橙子、青柠和柠檬果实内提取的3种黄烷酮予以治疗，结果发现这些小鼠体内累积的脂肪减少，因此引发的肝损伤也相应减轻。

研究人员泰丝·塞萨尔说：“研究显示，从柑橘类水果中提取的黄烷酮没有减肥作用，但即使没有减肥，这些小鼠的血脂和血糖都有下降。”研究结果在21日举行的美国化学学会全国会议和展览上公布。相关研究的人体实验尚在计划之中。至于是以饮用果汁、食用果实还是服用提取物药片的形式利用柑橘类水果效果最佳，仍有待探讨。

众所周知，控制肥胖除了多运动之外，健康饮食尤为重要。健康食品对身体好，但真正能坚持健康饮食的又有几人？归根到底还是因为口味。

不过别急，法国科学家正在着力解决这个问题。位于第戎的味觉与摄食行为中心研究人员扫描了食品的气味混合物，从中分离出自然的芳香分子，然后把这些分子加到低脂、低盐或低糖的食物上，从而欺骗大脑，让它相信这些食物又香又甜特别好吃。

英国《每日邮报》引述参与研究的蒂埃里·托马斯-当甘的话报道，大多数消费者知道应该吃得更健康，但是让食物美味的因素却无外乎油、盐和糖这三样健康大敌。研究结果显示，气味可以弥补健康食品中低盐、糖、油导致的味道损失，让食物更吸引人。

蒂埃里·托马斯-当甘表示，初步研究结果显示，这一新技术可以帮助食品制造商在不牺牲味道、香气或质地的前提下，制造出更健康的食物。同理，它还可以给高热量的垃圾食品加上令人不快的气味，让人对它们失去食欲。

柑橘类水果不仅对减肥有帮助，还能抗癌。据悉，柑橘类水果含近200种抗癌化合物，可谓癌症克星。澳大利亚研究发现，每天食用柑橘类水果可降低50%的口腔癌、喉癌、胃癌等发病风险。柑橘类水果的血糖指数较低，尤其是柚子，特别适合糖尿病患者食用。

除了精神病分裂症诊断器，Schwoebel的另一个想法获得了来自美国精神病学会的奖赏，NeuroLex希望为已经在医院接受治疗的精神病病人开发一款工具。该人工智能并不会帮助单一样例的精神病诊断，而是实时检查病人的语音以跟踪他们的状况。

对于Schwoebel来说，该工作也是关乎个人的：他认为该方法可能能够帮助治疗他哥哥的精神分裂症。在Schwoebel的哥哥第一次精神崩溃前，他还能用短的、单个的词做出回应，或者含混地表示他想去「那」或去「这」——以及在他的哥哥第一次精神病发作后那些「都具有意义的」令人不安的异常。

据Schwoebel说，在他的哥哥看精神病医生并最终被确诊之前，他们看了十多个初级治疗医生。这之后，他哥哥吃了一种没有用的药，后来又吃过一种没有用的。在Schwoebel的哥哥确诊并接受有效治疗方案的那些年里，他经历了三次精神崩溃。因为对药物的需要，Schwoebel好奇如何更快地为一个人开出正确的处方与合适的剂量。

为了找到这种方法，NeuroLex计划对已经在医院里的精神病病人进行「前-后研究（pre-post study）」，「以观察在医院里的发病状态或抑郁状态过程中他们的语音模式是如何变化的。」理想情况下，该人工智能会分析接受心理治疗的病人的样本录音，「以观察哪种药最有效」，从而「减少住院时间，」Schwoebel说。

如果一个人的语音在服用某种药物之后，表现出更少的抑郁症或躁郁症的信号，该工具就能帮助证明该药物是有效的。如果服药后没有变化，该人工智能可能会建议立即尝试另外一种药，避免病人继续遭罪。并且，一旦它获取了足够的数据，它就能根据有相似语音特征的病人的情况推荐药品。几十年来，自动诊断方法已经被预期在更广阔的医学领域中被应用：一家公司声称它的肺癌识别算法的精确度比人类放射科医生的精确度还要高50%。

使心理健康临床医生的判断更「客观」、更「量化」的可能性，引起了马萨诸塞州综合医院的精神病学家Arshya Vahabzadeh的注意，他曾作为Schwoebel合办的创业加速器的导师。「精神分裂症是一组可观察到或可诱导的症状集」，而不是一概而论的诊断，他说。数据集足够大的时候，人工智能可能可以通过观察病人的共同特征，将「精神分裂症」这样一概而论的诊断分成更一针见血的，更有帮助的种类。「我认为数据会帮助我们将这些疾病分成更多子类，这是我们之前没法做到的。」

与任何医疗干预一样，人工智能助手「必须是经过研究与验证的。这是我的一大目标，」他说。虽然精神病预测研究表明，语音分析可以很好地预测精神病，但它仍然只是一个研究。没有人还发表了抑郁症或双相情感障碍的概念证明。

机器学习非常火，但仍有很长的路要走——不论是机器之外还是机器之内。举一个例子，Siri耗费多年处理苏格兰用户的问题与命令。对于精神保健而言，一点点小差错都可能是灾难性的。「如果你告诉我一项技术20% 的情况下都是不管用的」——或80% 的精确度——「我不会把它用在病人身上的，」Vahabzadeh说。

当考虑到年龄、性别、种族、家庭或者地域，这种风险变得更令人不安。如人工智能基于单一人群的语音样本训练，那么在该人群之外的普通样本就可能会导致错误的判断。

「如果你来自某个文化，你可能会说得轻一点，音调也更低，」但人工智能「可能会将其解释为抑郁，即使并不是如此，」Schwoebel说。

不过，Vahabzadeh相信某天该技术将能帮助临床医生更高效地治疗更多病人。鉴于美国各地的精神医疗保健提供者短缺，这点非常重要，他说：「如果人类不是有成本效益的解决方案，那么我们必须在某种程度上利用技术来扩大和增强医生的能力。」

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本报讯为进一步加强基层心血管疾病的防治和教育，尤其是基层医师在急性心肌梗死规范化救治上水平的提高，由北京力生心血管健康基金会主办，中华医学会心血管病学分会提供学术支持，并由市中心医院协办的ACTIVE中国基层医师心血管疾病培训会2016新乡站暨中国基层医师心血管疾病培训示范中心揭牌仪式于8月21日在市中心医院举行。来自新乡市各县（市）、区卫生医疗机构300余名医护人员参加了本次会议。

开幕式上，市卫生计生委副主任陈银亭代表市卫生计生委对市中心医院为新乡市心血管学科发展和基层医师心血管疾病诊疗水平的提高，特别是基层急性心肌梗死区域性网络化救治体系的建设所作出的贡献予以充分肯定。随后，陈银亭，中华医学会河南省心血管病分会专业委员会主任委员、河南省人民医院心血管

内科主任医师高传玉教授，市中心医院院长助理王志方及主任医师、心血管内二科主任王津生、心血管病重症监护病房（CCU）主任邢永生主任医师、急诊科主任曹军副主任医师，市第二人民医院院长助理闫吉霞主任医师等共同为“中国基层医师心血管疾病培训示范中心”揭牌（如图）。

揭牌仪式结束后，市中心医院急诊科以情景剧的形式真实再现了急性心肌梗死按胸痛中心流程的规范化救治过程，得到了高传玉教授的高度赞誉和与会人员的一致好评。

本次大会特邀高传玉教授作了《急性心肌梗死的规范性救治》专题培训。王志方、王津生、邢永生分别为参会人员作《胸痛中心建设理念的经验分享》《中国基层胸痛中心认证标准解读》《机械通气辅助治疗AMI合并急性左心衰呼衰病例分享》等专题讲座。专家结合自己丰富的专业理论知识

和临床实践经验，进行了图文并茂的讲解。之后参会的基层医师针对各自工作中的疑问向专家提问，专家针对相关问题进行了详细回答，赢得了参会的基层医师热烈的掌声。

据悉，市中心医院作为豫北地区目前唯一一所通过等级复审的综合性三级甲等医院，承担着我市的心血管病防治和提高基层心血管医师诊治水平的重要使命。在心血管学科带头人、“ACTIVE中国基层医生心血管疾病培训项目”优秀培训师王志方主任医师的带领下，成功建立了胸痛中心，并于2015年顺利通过中国胸痛中心认证委员会认证，成为全国第四批、河南省第二家、新乡市首家通过中国胸痛中心认证的综合性三级甲等医院。通过优化急性心肌梗死的救治流程，显著提高了急性心梗患者的生存率，在急性心肌梗死区域性网络化救治体系建设方面积累了丰富

的经验。此外，市中心医院心内科充分发挥省重点学科资源优势，通过积极参加ACTIVE中国基层医师心血管疾病培训项目，为我市基层心血管内科医师搭建了一个学习交流的平台，认真履行基层医师培训基地职能，加强对基层医疗工作者培训，得到了北京力生心血管健康基金会的好评和肯定，并于2016年被授予“中国

基层医师心血管疾病培训示范中心”。自此，市中心医院开启了“ACTIVE+急性心肌梗死网络建设培训”的新篇章，通过努力探索一套适用于我市各层心血管医师诊治水平不断提高的长效机制，必将进一步提升我市各级基层医院心血管病的救治能力和水平，使更多心血管疾病患者受益。（江霄刘喜雷/文王若雄/图）