■张佳伟

说起“心肌梗塞”，大家并不陌生，但“肺栓塞”却鲜为人知。浙江新安国际医院心血管内科主任周茂生告诉笔者，肺栓塞其实是一种比心肌梗塞更为可怕的疾病。它是内源性或外源性栓子堵塞了肺动脉或其分支，可引起肺循环障碍。肺动脉栓塞的可怕之处在于，此病的漏诊率、误诊率、病死率、致残率颇高，目前已成为严重危害患者健康和生命质量的重大疾病之一。

肺栓塞的临床表现有很多种，可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难、胸痛、咯血和晕厥。近日，就有报道说，一位68岁的郑阿姨，在家突然出现胸闷气急，其老伴察觉到情况的严重性，立刻带着郑阿姨赶到医院就诊，经诊断为重度肺动脉高压、肺动脉栓塞，所幸抢救及时，目前已经康复出院。

周茂生告诉笔者，其实，人体就像一棵大树，体内的血管就像这棵大树的树干，为人体各个组织和器官运送着营养。一旦“树干”被截断，对应的器官就无法存活。比如冠状动脉被堵了，就成了心梗；大脑动脉被堵了，就成了脑梗。然而，肺栓塞与它们不同，它是静脉的血栓，且90%都来源于下肢静脉。

有人会问，这下肢的血栓是怎么跑到肺里的？周茂生解释说，其实，肺栓塞常发生于创伤、手术、长期制动、分娩、肿瘤的患者。这些患者血液凝固性高，血流缓慢，很容易形成血栓，说白了就是“沙多、水缓、易沉积”。血栓形成后，如果老老实实待着不动也就罢了，就怕血栓脱落，一路横冲直撞，顺着体循环来到肺里。由于肺动脉管径有限，对于来自大血管里的大栓塞来说是个小夹道，栓子就困在肺动脉里不动了，就像坦克开进了小胡同。这就引发了胸痛、喘憋、并有下肢水肿、疼痛的表现。

周茂生强调，如今，人们长时间与电脑打交道，久坐不动，常导致下肢静脉回流不畅，血液瘀滞形成血栓，脱落后进入肺动脉。肺栓塞是种看似离我们很远其实很近的疾病，患者从没有症状到不同程度的呼吸困难、胸痛，甚至休克、猝死，都可能与它有关。

最后，周茂生提醒大家，生活中要多饮水，以稀释血液高凝状态，切勿久坐不动。长途飞行中，要适当走动，减少发生肺栓塞的概率。而且，高血压、高脂血症、吸烟、肥胖也都是肺栓塞的危险因素，而要预防这个可怕的疾病，养成正确、健康的生活方式也是非常重要的。