出国看病:儿童感冒不用抗生素吗?

现在国内的家长,都不会在儿童感冒发烧的时候用抗生素了,家长们认为导致人体的耐药性不断增加。对医生开出的抗生素类药物时刻警惕着,而这看起来好像不无道理!那么,国外儿童感冒的时候,应该已经杜绝抗生素了吧?然而,我国最大的出国看病服务机构盛诺一家却并不这么认为!

根据《美国医学会杂志》上的一篇报道,有的孩子得了普通感冒后,会发生严重的气喘和呼吸困难,进而发展成严重的下呼吸道疾病。针对这些孩子,如果刚刚出现感冒症状时就服用常见的抗生素,他们可能会从中受益。

最近,美国华盛顿大学医学院的Leonard Bacharier医生及其同事针对全美9个学术型医疗中心的607名儿童患者开展了一项安慰剂和抗生素阿奇霉素的对比试验。这些孩子们的年龄在12个月至6岁之间,他们具有严重的下呼吸道疾病病史,但在其他方面非常健康。

当孩子们健康状况良好时,研究人员给孩子们的父母提供了抗生素,并嘱咐他们要在刚刚开始出现感冒迹象时,就给孩子们服用抗生素。最后,研究人员与每个家庭合作,确定了出现哪些具体症状时即可开始进行治疗。出于对抗生素耐药微生物的担忧,研究人员在圣路易斯儿童医院的86名患者身上做了关于阿奇霉素耐药性的进一步研究。

在研究结束时,服用阿奇霉素的一些孩子咽喉处出现了阿奇霉素耐药细菌。但是,在那些没有服用抗生素的儿童当中,也有几乎相同比例的儿童体内出现了阿奇霉素耐药细菌。

Bacharier医生总结说,阿奇霉素对抗生素耐药性的影响尚不明确,需要进行进一步的研究。他还指出,与那些体内没有出现阿奇霉素耐药细菌的孩子相比,体内出现阿奇霉素耐药细菌的孩子在研究中没有表现出任何不同。

Bacharier医生补充说,在美国因哮喘症状而去就医的儿童患者中,大约有1/6的患者都是在哮喘变得严重之后才去就医,然后医生给孩子开了抗生素。他表示,虽然我们需要谨慎使用抗生素,但如果孩子病情严重,确实没有有效的疗法,最终还是不得不服用抗生素,但那时候病情往往已经非常严重了。

盛诺一家了解的实验报告表明,服用阿奇霉素的孩子病情较轻,而为服用抗生素的孩子体内耐药细菌同样存在。与在国内一样,儿童感冒出国看病同样需要谨慎使用抗生素,但如果孩子病情严重,确实没有有效的疗法,最终还是不得不服用抗生素的。

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