颅内静脉窦血栓偏爱孕产妇出现莫名头痛、呕吐要警惕

中国江苏网12月3日讯(袁春梅 江荣)生完孩子卧床坐月子也能诱发脑血栓,李女士做梦都没想到,自己坐月子差点出现生命危险。其实,李女士所患的脑血栓,在医学上准确来说叫作“颅内静脉窦血栓”,是一种特殊类型的脑血管疾病,但因为病因复杂,往往容易漏诊、误诊。该病好发于青年人,尤其是孕产妇,主要症状表现为头痛、呕吐。如果出现不明原因的头痛、呕吐,可要注意提防这一疾病。

产妇月子里“躺出”脑血栓

今年30岁的李红(化名),两个月前产下儿子,一家人照顾宝宝,对李红也是照顾得很周到。可是生产两周后的一天,李红坐在床上给儿子喂奶时,突然浑身抽搐倒在床上。家人顿时吓傻了,赶紧将李红送往市第一人民医院急救,最终确诊是颅内静脉窦血栓。让一家人感到奇怪的是,怀孕和生产的时候都挺好的,怎么突然就得脑血栓了?

“血液高凝是导致颅内静脉窦血栓的病因。”市第一人民医院神经内科副主任医师徐丙超介绍,孕产妇的血液较一般人黏稠,这是一种正常的生理现象,而李红刚生完孩子,正处于产褥期,出汗多,加上坐月子时总是躺着并食用大量油腻食物,饮水也少,最终导致血液过于黏稠形成血栓。

医生对李红及时采取了抢救措施,控制抽搐,同时给予抗凝、脱水降低颅内压、脑保护及营养支持治疗,李红被成功抢救过来,并于两周后康复出院,但是需回家继续服用抗凝药半年,而服药期间不能再给孩子喂奶。

分娩前后、经常服避孕药的女性是高危人群

在大家的印象中,脑血栓一般是老年人比较容易得,为什么年轻人也会得呢?徐丙超解释,颅内静脉窦血栓与老年人的脑血栓完全不一样。老年人的脑血栓大多在动脉里,是因为动脉粥样硬化、血管壁狭窄引起的,而颅内静脉窦血栓是一种脑静脉系统的血管病,发生在大脑静脉中。相对来说,年轻人比较容易患该病,尤其是血液高凝的人容易患。

正常情况下,血液经动脉流入大脑,经静脉流出大脑汇入心脏,颅内静脉窦血栓发生以后,血液经静脉流出受阻,导致颅内高压,脑静脉瘀血和脑组织受压缺血、缺氧,继发脑缺血坏死和出血损害,最终导致病人昏迷甚至死亡。颅内静脉窦血栓是缺血性脑血管病的一种,占全部脑血管病的1%。

“分娩前后、经常服用避孕药的女性是高危人群。”徐丙超介绍,这种疾病发病率虽低,死亡率却很高。该院曾收治一位年轻女性患者,长期服用避孕药,不料血液高凝引起了静脉窦血栓。还有的患者长期对着电脑打游戏顾不上吃喝,久坐不动,也发生了静脉窦血栓。另外,先天发育缺陷以及炎症、肿瘤,也容易引起静脉窦血栓。

莫名头痛要警惕夺命脑血栓

“与脑动脉血栓不同,颅内静脉窦血栓起病隐袭,早期很少表现为偏瘫、失语等明显的体征,因此不容易被认识,易导致误诊和漏诊,从而使病情加重甚至死亡。”徐丙超介绍,该病临床表现复杂而不典型,很多患者在症状初期,会被误诊为偏头痛,因为头痛是最常见的症状,约80%的患者出现头痛症状,并且逐渐加重,呈头痛欲裂状。

月子里“躺出”脑血栓的李红,其实早在几天前已经出现疾病征兆。据介绍,李红在突发抽搐前两天,多次告诉家人自己头疼,但是家人一直认为是熬夜带孩子喂奶给累的,还叮嘱她好好躺着多休息,不料竟是发病前兆。

“血栓形成的头痛,跟一般的头痛有着明显不同,这种头痛常常会引起颈部不舒服,很多病人还伴有眼胀、耳鸣、头晕、恶心、呕吐的症状。”徐丙超提醒,一旦出现不明原因的头痛、呕吐不容忽视,应该去正规医院排查是否有静脉窦血栓形成,在医生指导下做磁共振及脑血管造影检查,争取做到早发现、早诊断、早治疗。

科学坐月子避免疾病上身

传统坐月子讲究卧床休养,不能下地,饮食方面也是各种高汤、荤腥。由于产妇是颅内静脉窦血栓高危人群,医生指出,长期卧床不利于血液循环,吃得太好,不仅有碍下奶,还容易导致血液更加黏稠。因此,医生提醒产妇,身体方便的时候下床走走;饮食上不可太油腻,荤素搭配着吃,稍微清淡点对身体更有益;考虑到产妇容易出汗,最好多喝些水,补充体内流失的水分。

原标题: 颅内静脉窦血栓偏爱孕产妇 出现莫名头痛要警惕

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