内脏手术，传统医疗都要开膛剖腹；小小内镜，在检查的同时辅以微创治疗，解除患者痛楚，这正是全球医学发展的主流趋势。近年，河南大学第一附属医院消化内科在该科主任、开封市消化内科学科带头人、开封市消化学会主任委员、硕士生导师韩大正教授的带领下，始终站在全省消化学科发展的潮头上，自2000年以来开展的内镜下黏膜剥离技术切除食管、胃肠早期癌及巨大息肉，内镜下药物局部注射治疗胃、食管癌，胃镜直视下食管、贲门、手术吻合狭窄行扩张支架置入，贲门失迟缓症扩张治疗，ERCP术（逆行胰胆管造影术），EST术（乏特氏壶腹切开术），ENBD术（鼻胆管引流术），内镜下胆总管碎石＋取石术，内镜下胰管取石术，双镜联合治疗胃巨大间质瘤，经鼻内镜胆总管探查等15项新技术均开创了省、市消化系统疾病微创技术的先河，打造了消化系统疾病“微创王国”，不仅减轻了患者痛苦，也减轻了患者的经济负担。

“微创王国”故事一：

给胰腺肿瘤“灌酒”

减轻王大妈痛苦

60多岁的王大妈是一位晚期胰腺癌患者，前段时间由于胰腺肿瘤压迫胆管、结肠，造成肠道梗阻，无法正常进食和排便，腹部胀痛，身体极度虚弱。家人经打听来到河南大学第一附属医院消化内科找到韩大正教授。韩大正教授采用在超声内镜引导下给胰腺肿瘤“灌酒”的新方法，将超声内镜从患者口腔插入胃内，通过镜头前端的超声扫描探头发现肿瘤后，经内镜内部的钳道放入穿刺针，精确地将无水酒精注射进胰腺肿瘤内，使肿瘤凝固性坏死，直接减少瘤负荷。老人手术后不到一个星期，肠梗阻便得到缓解，能够正常进食。

“微创王国”故事二：ERCP术帮91岁老太太

不开刀巧取胆结石

今年上半年，我市一位91岁的老太太因患胆总管结石导致腹痛、发烧、黄疸，被家人连夜送到河南大学第一附属医院。由于老人有严重的心肺疾病不能外科手术，可胆结石不取出来，老人随时会有生命危险。两难抉择时，该院消化内科副主任医师、河南省肝病学术委员会委员杨文义决定为老人实施ERCP微创手术，在高清十二指肠镜引导下，用高频电刀切开只有针眼大小的十二指肠乳头，通过胆总管造影显示出患者胆结石的大小及数量。然后，插入碎石网篮将胆结石一一击碎，再分块分次捞出。只用了40分钟，从老太太胆管中取出几十个结石，其中最大的一个有兰花豆大小。该手术让老太太避免了“切腹”之痛，手术后一周便康复出院。

“微创王国”故事三：

跟随“透视眼”

为“大叔”挖除胃间质瘤

家住杞县40岁的“大叔”刘先生在一次体检中发现胃里长了一个两厘米的胃间质瘤，医生建议他早日切除。为了不开刀，刘先生专程到河南大学第一附属医院消化内科寻求治疗方法。接诊的是武利萍医师，她对刘先生的病情进行全面分析后，建议他做超声内镜下胃间质瘤挖除术。

武利萍讲，超声内镜是一种集超声波与内镜检查为一体的新型医疗设备，其将微型高频超声探头安置在胃镜前端，就好像在胃镜上装了一个透视眼。手术中，她将超声内镜从刘先生口中送到胃里后，对刘先生胃部进行实时超声扫描，以获得胃壁层次的组织学结构特征及周围临近脏器的超声图像，从而轻松地找到其胃间质瘤所在位置，并在内镜下直接将其切除，避免了患者开刀的痛苦，具有创伤小、并发症发生率低、术后生存质量高等优点。