为何乙肝病人都有胃肠道疾病?

三峡晚报讯 很多人不能理解:为什么乙肝病人往往都伴有慢性胃炎等胃肠道疾病呢?宜昌国中堂肝病医院都建华主任介绍,这是因为乙肝病毒可引起胃黏膜损害,乙肝病毒是一种泛嗜性病毒,除侵犯肝脏外,侵犯胃黏膜是它最常见的肝外损害。具体可能有以下几种情况:

1、乙肝病毒存在于胃黏膜上皮细胞内,由于乙肝抗原——抗体免疫复合物在细胞中沉积而引起炎症反应,从而削弱和破坏了胃黏膜的屏障保护作用。

2、患乙肝后,胃酸形成的功能紊乱,导致胃酸过多,过多的胃酸会损害胃黏膜,胃酸过多与胃溃疡的发生相关。

3、肝功能受损后,肝脏对激素的灭活功能减退,白蛋白的含量降低,这就减弱了对胃黏膜的修复能力。

4、药物刺激所引起。乙肝患者,特别是慢性乙肝患者需较长时间服药。病人求愈心切,往往服药种类过多,或几种药同时服下,忽视了药物间的相互作用会对胃黏膜产生刺激。有些药物本身就对胃黏膜有刺激作用,特别是有些苦寒性中草药对胃有一定的刺激作用。

5、有些慢性乙肝患者有不同程度的肝硬化、门脉高压,使胃血流缓慢,胃黏膜下淤血,胃黏膜因缺血缺氧及营养障碍而致损害。

宜昌国中堂肝病医院都建华主任提醒:乙肝患者出现消化道症状,如上腹部不适,中上腹隐痛、腹胀、返酸、纳差、恶心及呕吐时,应当引起注意,及时做胃镜检查,以明确是否伴有胃黏膜损害。在治疗肝病服用保肝药时,要尽量避免服用对胃黏膜有刺激、有损害的药物,根据病情、病程、年龄及胃镜观察结果,考虑选用甲氰咪胍(西米替丁)、硫糖铝、庆大霉素及助消化药物等口服,这样有利于改善患者的消化功能,减轻或消退消化道症状。同时,饮食上避免辛辣食物的刺激,戒除烟酒。

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