吃了感冒药血压"失控"了

按时吃药是高血压患者控制血压的有效方式。然而,最近有患者却发现自从感冒后,就算正常吃降压药,也压不住上升的血压,到医院检查后发现,问题竟出在了患者自行服用的感冒药上。原来某些感冒药会导致血压升高,高血压患者得谨慎使用。

商报记者朱晓奕通讯员张蔚

泰诺、新康泰克、白加黑等感冒药

高血压患者要慎服

王大爷是一名多年高血压患者,一直服用降压药,血压控制得比较理想。最近却发现血压一直居高不下,降压药也不起作用。去医院就诊,医生发现王大爷正患着感冒,就问他是否在吃感冒药。问明情况后,医生告诉王大爷,导致他血压居高不下的“元凶”竟然是感冒药。

无独有偶,李大妈也是一个高血压患者,前几天因头痛、流鼻涕等感冒症状到药店买了盒抗感冒药,服药当天感冒症状虽有所缓解,却出现了头晕等不适感觉。经测量血压后发现,李大妈当时血压比不吃降压药时还要高,于是去了医院。原来李大妈高血压突然升高也是抗感冒药惹的祸。

感冒药究竟对王大爷和李大妈“做”了什么?苏州市立医院北区药师、药理学博士闫欣欣告诉记者,感冒药的种类众多,且多是复方制剂。不同成分的感冒药,除效用不同外,也存在各自的副作用。其中解热镇痛成分的药物会抑制前列腺素合成,致前列腺素扩血管及排钠排水的作用下降,使血压轻微升高。患高血压的中老年人调控血压能力差,服用这些感冒药时可能会升高血压。感冒药中麻黄碱或伪麻黄碱,在收缩上呼吸道毛细血管、消除鼻咽部黏膜充血、减轻鼻塞症状的同时,能使血压升高,且作用持久。

值得注意的是,伪麻黄碱或者麻黄碱除了会使血压升高,对心脏也有兴奋作用。如果使用麻黄碱过量,容易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏、震颤等后果。因此,闫欣欣指出,凡有高血压、冠心病、动脉硬化、心绞痛等病人,使用麻黄碱时应特别注意。目前市场上常见含盐酸伪麻黄碱的感冒药有泰诺、新康泰克、白加黑、日夜百服宁、惠菲宁、感叹号等。

高血压患者感冒了

究竟该如何服药?

“患有高血压或心脏病的患者在感冒时,不要盲目用药。”闫欣欣对高血压患者使用感冒药给出了指导。

她表示,高血压患者要先监测近期血压水平,再结合病人的感冒症状来选药。如果近期血压控制较稳且心脏功能正常,或是轻型高血压的病人,在出现鼻塞这一感冒症状时,可短期内服用盐酸伪麻黄碱含量比较低的感冒药,对血压影响也在可控范围内,但不可常用。

如果是中重度高血压或血压控制不理想的病人,选感冒药时要避免选择含有盐酸伪麻黄碱成分的感冒药。闫欣欣建议,这类患者可选择不带复方制剂的中成药,如双黄连口服液、板蓝根颗粒、清开灵口服液等。如果这类病人的鼻塞症状特别重,用上述中成药效果不佳的话,可以在医生的指导下使用适量的伪麻黄碱滴鼻液,局部用药对血压影响相对小一些。如果没有鼻塞症状,就不要选含有盐酸伪麻黄碱的感冒药,推荐用感康(复方氨酚烷胺片)、快克、速效伤风胶囊等。

另外,闫欣欣提醒,含有甘草成分的药品和抗组胺药物也会引起血压升高,高血压患者也应慎服。

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感冒药中的

常见成分

一般的感冒药中包含四种成分:解热镇痛成分(对乙酰氨基酚),是感冒药中用于缓解疼痛和退热的重要成分;减轻鼻腔充血成分(常为麻黄碱或伪麻黄碱),有助于减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状;抗组胺成分(马来酸氯苯那敏),能缓解感冒引起的流眼泪、打喷嚏、鼻塞等症状;镇咳成分(氢溴酸右美沙芬),是临床常用的中枢性镇咳药物。

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