四川6地12家医院开通门诊特殊疾病异地就医即时结算

制图/卢浩

7月1日后,其他市州将逐步开通

5月10日,四川省人社厅对外公布,四川省省内门诊特殊疾病异地就医即时结算已于5月1日开通试运行。试运行期间,省本级、绵阳、德阳、攀枝花、乐山、资阳的参保人员,可持社会保障卡在上述6地的12家医院联网结算异地门诊特殊疾病费用。

异地门诊特殊疾病联网结算实行“异地就医备案管理、参保地报销政策、联网医院持卡结算”政策。办理了异地备案,且患有经参保地审批纳入门诊特殊疾病管理病种的参保人员,可持社会保障卡在备案地门诊特殊疾病联网医院结算费用,结算时只支付按医保政策由个人负担的部分。门诊特殊疾病病种的审批准入按各市(州)现有规定执行,参保人员在异地即时结算门诊特殊疾病费用完全执行参保地的报销政策。

符合上述条件的城镇职工、城镇居民基本医疗保险参保人员以及纳入人社部门管理的新农合参合人员,均可享受异地门诊特殊疾病即时结算的便利。参保人员因门诊特殊疾病异地就医联网结算时,由基本医疗保险、补充医疗保险等各险种支付的费用在就医医院一并结算完毕。参保人员因门诊特殊疾病异地就医时,应向就诊医院的挂号窗口、接诊医生以及结算窗口说明门诊特殊疾病身份。

按照“试点先行、逐步推广”的原则,7月1日后,其他市州将逐步开通门诊特殊疾病即时结算,同时将按规定扩大门诊特殊疾病异地即时结算联网医院范围,方便参保人员选择就医。 (记者 刘春华)

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