肺炎支原体感染和一般的呼吸道感染症状很像，可在医生指导下

进行肺炎支原体特异性病原、抗体、基因等实验室检查，及时确诊

□舒畅 崔元苑

2015年，首都儿科研究所细菌研究室对肺炎支原体的流行情况进行监测，结果显示，2015年5月份起，首都儿科研究所呼吸科病房送检的肺炎患儿呼吸道标本中检测到的肺炎支原体阳性率开始升高，12月份最高，达到56.8%，出现肺炎支原体感染暴发流行趋势。

“肺炎支原体感染通常每3~7年流行一次，流行高峰年支原体肺炎发病率可达30%~50%，流行一般会持续1~2年。从监测情况来看，肺炎支原体感染流行趋势预计从2015年底持续至2017年初，2016年需严防肺炎支原体的暴发流行。”首都儿科研究所细菌研究室孙红妹研究员提醒说。

儿童、青少年是易感人群

据了解，细菌和病毒感染都能够导致肺炎，而由肺炎支原体引起的肺炎称支原体肺炎。肺炎支原体也是引起肺炎较常见的病原体，儿童、青少年都是易感人群。

孙红妹介绍，肺炎支原体不同于普通的细菌和病毒，它比细菌小，却比病毒大，它是能独立生活的最小微生物。肺炎支原体在全世界范围内广泛存在，全年均可发病，除引起呼吸道感染外，还可引起神经、心血管等系统并发症，严重者可导致死亡。发病时间可持续几天至几个月，有的甚至更长。

和一般的呼吸道感染症状相似

对于肺炎支原体感染的防治，孙红妹表示，肺炎支原体感染的特点并不明显，临床症状较轻，包括头痛、咽痛、发热、咳嗽等，和一般的呼吸道感染症状很像，因而实验室特异检查很重要。对于呼吸道感染患儿，尤其是感冒久咳不愈，可在医生指导下进行肺炎支原体特异性病原、抗体、基因等实验室检查，及时确诊肺炎支原体感染。

“门诊可进行咽拭子检测，住院患者可进行抗体检测，具体根据医生诊断决定。”孙红妹说，“肺炎支原体感染在治疗方面还有个特点，就是容易反复感染。因而，在确诊为肺炎支原体感染后，要根据病情坚持治疗2个以上疗程。目前，大环内酯类抗生素成为临床治疗儿童肺炎支原体感染的首选药物，如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。另外，肺炎支原体感染后，病程相对较长，要根据医嘱完成疗程，防止反复感染和疾病传播。”

三招预防肺炎支原体感染

如何预防肺炎支原体感染呢?

孙红妹建议，由于肺炎支原体主要为飞沫传播，香皂对肺炎支原体有较好的防范作用，因而日常生活中尽量做到：一是减少接触，少带孩子去人多密集的场合，如果去的话，建议戴上口罩，保持鼻腔湿润。二是勤用香皂洗手，外出回来，按照正确的洗手法洗手，同时清洗外露的部分，如漱口，清洗鼻腔、眼睛等，降低感染的几率。三是定期开窗通风、多喝温水、多进行户外活动，锻炼身体。