多种疾病与烟草有关

数据显示,全球烟民约有11亿,其中中国占3.5亿。烟草导致的死亡在全球每年超过540万人,我国每年死于吸烟相关疾病人群超过100万。人类最主要的前8位死亡原因中,有6位与吸烟有明确关系,包括心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。

烟草依赖是精神疾病

现代医学研究证明,吸烟造成的烟草依赖不是“习惯”,而是一种慢性、高复发性、成瘾性神经精神疾病,已被列入国际疾病分类范畴。吸烟成瘾者靠个人毅力戒烟效果较差,成功率也很低,必须采取综合控制措施。

吸烟导致死亡的前3位最相关的疾病有慢阻肺、冠心病、肺癌。吸烟还可导致动脉粥样硬化。除癌症外,它还会使冠心病的死亡风险明显增加。

青岛医附院心血管内科主任蔡尚郎说,很多人知道吸烟会导致严重的呼吸道疾病,但很少有人知道,长期吸烟还会导致心血管功能受损,进而出现冠心病、高血压等多种心血管疾病。临床上,有相当一部分心血管病患者是烟民,但是这些患者从来不知道烟草可通过多种方式致冠心病,如正常血管内皮可分泌一氧化氮,吸烟可影响这种物质分泌,影响血管的舒张功能。吸烟还可促进血小板聚集,促进血栓形成。香烟中的尼古丁可使心脏传导系统损害,诱发心律失常的发生,使心脏猝死的危险性增加,也使冠状动脉硬化的发生及血栓形成的机会增加。冠心病、心肌梗死、脑供血不足的发病率与死亡率,也随着吸烟量的增加而明显增加。

蔡尚郎提醒,“对于已患心血管病的病人来说,吸烟更会危及生命。然而遗憾的是,依旧有相当一部分心血管病患者不顾医生、家人劝阻,还在吸烟。甚至,有些因心梗做完支架手术的患者依旧烟瘾难耐。”

此外,吸烟还会影响麻醉和外科手术,烟民做手术和麻醉时相应并发症风险会增加,尤其是肺部感染几率会增加。如果术前戒烟会降低麻醉和手术风险,但起码要提前一个月戒烟。因此,吸烟对人体所造成的危害是显而易见的。

二手烟致癌物更多

复旦大学附属中山医院呼吸科副主任医师潘珏则指出,烟民吞云吐雾的同时,很少会注意到二手烟对自己和旁人的危害。

她说,吸烟所散发出的烟雾,可分为主流烟(即吸烟者吸入口内的烟)和支流烟(即烟草点燃外冒的烟)。支流烟比通过主流烟所含的烟草燃烧成分更多,其中一氧化碳支流烟是主流烟的5倍、焦油和烟碱为3倍、氨46倍、亚硝胺50倍。据计算,在通风不畅的场所,不吸烟者1小时内吸入的烟量,平均相当于吸入1支卷烟的剂量。

研究显示,二手烟中包括40多种致癌物质,如被不吸烟的人吸进体内,可能和氡气的衰变产物混合在一起,对人体健康造成更大的伤害,可谓“隐形的杀手”。

科学戒烟有措施

为了帮助烟民科学戒烟,青岛市烟草依赖症管理项目(试点)于2014年6月在青岛市崂山区启动。

蔡尚郎说,该项目正是从疾病前期预防、控制疾病发生发展、降低医疗卫生费用、增强医保资金使用效益着手,力争探索一条控制烟草、控制慢病、控制费用的既经济且有效的路子。

中国工程院院士王辰特别指出:我国居高不下的吸烟率造成了高昂的社会经济负担。戒烟治疗符合卫生成本效益原则。青岛的试点项目是中国作为全世界第一烟草大国在戒烟、控烟领域迈出的实质性一步。

近日,国家心血管病中心发起了“中国企业职工控烟教育项目”,将开展以工作场所为基础的,以职业人群为对象的综合性控烟教育和干预研究,开展针对企业管理者、管理制度、组织模式、环境、控烟政策、吸烟点设置等进行综合的、多维的、多层面的教育和干预的措施。目的是创建健康的工作环境,增加员工的健康意识,为吸烟者营造有利于戒烟的社会文化环境。 SourcePh” style=”display:none”>

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