天气忽晴忽雨气温忽高忽低精神疾病易高发

统计:全市精神障碍患者住院同比增长28%

前两天,宁波市精神卫生办公室发布春季精神疾病高发预警:今年3月份,全市各县(市)区精神专科医院门诊量达30522人次,比去年同期增加了14.7%;共收治住院患者1142人次,比去年同期增加28%。

康宁医院精神科副主任王玉成告诉钱江晚报记者,每年3到5月,医院都会比较忙,但今年患者增加这么多,还算让大家始料未及。他分析,出现患者数量爆增,首先是和患者量的自然增长有关,患者家属就诊意识增强,医院的知名度提升,所以患者每年都在增多;另一方便,这和今年忽冷忽热、忽晴忽雨的天气有关。

“春天气压低,空气潮湿。今年入春以来,连续出现‘倒春寒’,几天阴雨,几天晴朗,一下棉袄、一下短袖,这会导致人体激素水平发生变化,精神障碍患更容易发病。”王玉成说。

案例一:刘先生,35岁,初次发病

在家用头撞墙,拿刀抹脖子;去医院检查,怒砸检查设备

今年4月初,宁波康宁医院来了个患者,姓刘,男性,35岁。是家人把他送过来的。

刘先生的家人说,他一向身体健康,性格温和,但最近情绪总失控。来医院当天,刘先生在家里突然用头使劲撞墙。家人上去抱着阻止,他挣脱开,冲到厨房拿起刀就要往脖子上抹,幸好被及时制止。

医生试图和刘先生沟通,他沉默了一会儿,说了句“刚才发生的事都我不记得了”,就又不说话了。

“有短暂的失忆现象。”医生告诉刘先生的家人,在确诊精神疾病前,先要排除气质性病变,刘先生的情况也有可能是脑炎等疾病引起的,建议先去综合性医院做个检查。

这时候,刘先生已经平静下来。家人觉得医生说得有道理,就带他到一家三甲医院检查。挂号时还好好的,没想到,正准备做核磁共振的时候,刘先生的脸色突然暗沉下来,接着便像头怒狮一样,把检查室里的设备给砸烂了。

刘先生又被送回康宁医院。平静下来后,医生反复询问,他说出实情:“最近总是感觉老有人在我耳朵边上反复说‘去死吧’。我很烦。”

医生分析,这是一种精神分裂的被害妄想,刘先生开始可能为了面子,没有及时说出这种“幻听”的精神病表现症状,影响了医生确诊。经过大半个月的住院治疗,目前刘先生的病情已稳定下来。

案例二:小李,22岁,病情复发

控制了多年的双相障碍严重了,还去偷电瓶车

刘先生是病情初次发作。而最近,精神病专科医院里,旧病复发被送回来的患者也很多。

22岁的小李曾因双相情感障碍在康宁医院住院治疗。那时候他还是学生,因为这个病,辍学了。

这几年,小李的精神状态时好时坏。每年到了秋冬季,他就郁郁寡欢,情绪低落;随着天气变暖,他又变得躁狂,挥霍无度、脾气暴躁,但整体上来说,病情控制得还算不错。

3月份开始,小李开始变得兴奋、话多了,花钱也大手大脚起来,到处请客吃饭送人香烟。父母知道,这是躁狂发作了,就尽量哄他开心,让他保持情绪舒畅。

但有一件事,小李把父亲惹怒了。前段时间,小李跟父母说要买手机,如愿后,他立即把手机卖了。而换来的钱,被他玩“一夜情”花光了。为了限制儿子挥霍无度,父亲把小李的生活费给严格控制起来。

小李还想继续玩“一夜情”,但没有钱,无奈之余到外面乱逛。他瞄到一辆电瓶车没锁,冲过去骑上就走,转手卖掉了,刚卖完就被民警抓获。

小李刚生病时,就曾因偷窃被抓过,民警从他父亲口中得知了他的病情。这次,怕他继续危害社会治安,民警通知小李的父亲后,直接把他送到了医院。

医生建议:遵医嘱按时服药很关键

王玉成主任建议,在春天,家属尤其要注意监督患者按时服药。“精神类疾病发作后,一般来说,第一年的复发率是80%,第二年是90%,其中大部分都是擅自停药引发的。”另外,尽量让患者心情舒畅,避免工作压力大、情感挫折等情况,还要多鼓励患者多参加体育锻炼。

目前,宁波市对精神病患者采取的是一种比较人性化的社区化管理:患者出院前,在争得家属同意的前提下,将患者的病情与社区医院取得联系,由社区医生定期监督患者,是否按时吃药,状态是否稳定。如果出现问题,社区医生会与上级专科医院进行联系。

“约有50%的家属不愿意把患者的病情情况透露给社区,怕街坊邻居知道,影响患者的生活和工作。其实这样对患者的病情监控不利。家属要细心观察患者是否有异常举止,并监督其按时服药。”王玉成说。

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