女子感冒硬扛1周竟脑梗医生:年轻女易"中招"

本报讯(记者刘璇 通讯员王春燕 杨敬慈)40岁的王女士一个月内几次历经生死考验,竟是祸起一场普通的感冒。经过艰难救治,她度过危险期,昨天已能下地行走。

王女士身体一向健康,1个月前,她突然发起高烧,头疼鼻塞打喷嚏,以为是吹空调着了凉,吃感冒药扛了一周,没想到体温越来越高,头痛加重,疼得像要爆炸一样,不停地呕吐,右边身体也不听使唤,家人这才慌忙把她送到武汉市第一医院。CT检查发现,大面积脑梗,同时伴有脑出血。

多位神经外科专家会诊后,诊断为“静脉窦血栓”导致脑梗后出血,病情极其危重,随时可能形成致命性脑疝。他们紧急为王女士做了全脑血管造影术,由于拖的时间太久,已经错过了急诊介入手术时机。让医生感到棘手的是:静脉栓塞需要抗凝治疗,但是王女士颅内有出血,抗凝治疗会增大出血的风险。反复评估再三权衡利弊后,为她设计了周密的抗凝治疗方案。

武汉市第一医院神经外科主治医师李乾锋介绍,脑血栓一般发生在动脉,而王女士的脑血栓在静脉,是病毒感染导致血液凝滞诱发了静脉窦血栓。李乾锋说,头痛是颅内静脉窦血栓最常见的症状,还会表现为视物模糊、意识障碍、癫痫、偏瘫、失语等。由于这些症状缺乏特异性,诊断困难,临床上漏诊率高达70%,致残致死率极高,被医生视为神经系统疾病的“变色龙”。他透露,年轻女性是静脉窦血栓的高发人群,感染、口服避孕药和激素类药物最常见。

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