很多人都有过头痛的经历，但多数人都会像陆某一样没有引起足够重视，认为能忍就忍了，这就给生命埋下了隐患。据了解，脑动脉瘤破裂前治疗与破裂后治疗，对患者生活质量的影响是截然不同的。脑动脉瘤较小且没有破裂时，几乎没有症状，但脑动脉瘤破裂前，还是有些蛛丝马迹可寻，比如轻微的头痛、脖子发硬等，这一般与脑动脉瘤扩大、少量出血有关。当脑动脉瘤破裂时，头痛是剧烈的，多呈爆炸样，难以忍受，患者通常会诉说是有史以来最痛的一次头痛，还伴有恶心和呕吐症状。

“头痛是脑动脉瘤病人最常见的症状。”黄干建议，如果经常出现不明原因的头痛，应及时到大医院做一下相关检查，避免错失最佳治疗时机。

脑血管造影检查可明确诊断脑动脉瘤，也是相对安全的检查方法。脑动脉瘤的部位、形态、大小，都可以通过脑血管造影明确，并为脑动脉瘤的治疗提供最可靠的信息和依据。脑血管造影的检查方法一般采用局部麻醉，在病人的大腿根部股动脉处进行穿刺，将一条细长而柔软的导管送到颈部的动脉内，通过注射一种对人体无害的造影剂，可清晰地把血管情况显示在电视屏幕和x光片上，有无血管瘤，医生一目了然。

此外，ct成像尤其是目前已经开始广泛应用的三维ct血管造影（即cta），也可用于检查动脉瘤。一旦脑动脉瘤诊断明确，应尽快进行治疗。

“脑动脉瘤手术后的病人，大多能和正常人一样生活和工作。”黄干介绍，但是术后几个月内应注意头部安全，避免头部外伤或撞击。对于血管瘤并发癫痫的患者，可到神经内科找大夫开抗癫痫的药物。并且，激动容易使血压忽高忽低，对康复不利，应尽量避免，同时注意预防和处理术后并发症。除此之外，市民平时要养成健康的生活习惯，改变生活方式中的吸烟、饮酒、熬夜及其他不良习惯，减少接触环境中的有害因素。

如果我们在现实生活中遇到脑动脉瘤出血的患者该如何急救呢？首先，应立即拨打120，让专业医生前来急救。其次，在医生到来之前，身边的人可以做一些急救工作，让病人就地平躺，如果病人嘴里有呕吐物，应把他的头偏向一侧，并将呕吐物从嘴里抠出来，避免病人发生窒息。如果身边条件允许的话，可以让病人吸些氧气。

■医生简介

黄干副主任医师，阳江市中医医院脑科主任。广东医学院临床医学系本科毕业，2005年到广州医科大学第二附属医院神经内科进修一年，师从全国著名的神经病学家陆雪芬教授，2011年到中国医学科学院北京协和医院神经内科进修一年，师从全国最著名的神经病学家郭玉璞教授、中华神经病学主任委员崔丽英教授。擅长诊治脑血管病、颅内感染、脱髓鞘疾病、周围神经病、肌肉病、痴呆、癫痫等各种神经系统疑难疾病。

牛鹏，主治医师，毕业于南京中医药大学中医学专业，曾在南方医科大学珠江医院，广东省中医院，广州医科大学第二附属医院进修学习，系统学习了脑血管病介入治疗及神经电生理的临床应用，擅长于缺血性脑血管病如脑梗死，短暂性脑缺血发作，脑动脉狭窄的介入治疗及神经电生理的临床应用。