患多种疾病，经过10多天治疗已有好转，家属不接院方电话

谁来接85岁老人出院回家？

护士喂老人喝汤

“有一个85岁的老人患病住进我们医院，家属玩失踪，最近10天来，生活不能自理的老人吃喝拉撒都在病床上，医护人员自掏腰包为老人送吃喝，还帮老人洗屎洗尿。”昨日，乌当区人民医院内一科一位医护人员拨打商报百姓新闻网86757777讲述。

●住进医院几天后，老人的家属不见了

昨日中午12时许，记者来到该医院，见到了病床上的老人陈金明，他上着氧气，护士正为他端来中餐。她先把老人扶坐起来，将饭递给老人，再端汤喂他喝。

陈金明老人告诉记者，他今年85岁，家住乌当区新堡乡，前段时间大儿子送他来医院几天后，就不管他了。后来的吃喝拉撒，全靠医护人员帮忙。他家中还有老婆和一个身有残疾的20多岁的小儿子。

虽然说话不是很清楚，但该老人还是费力地告诉记者，他现在除了端碗吃饭什么都不能做，大小便失禁，衣服、裤子脏了都是护士们帮他洗，“不知儿子们多久才来接我哦！”

据也在该科室治疗的病人杨先生说，他与老人是一个乡的，老人家住陇上村杨柳塘，他之前经常看到老人来乡里赶集。老人的妻子是一个哑巴，好象智力有问题。老人的小儿子也身有残疾人，个子矮小，还是单身。杨先生说，前几天来照看老人的，听说是老人的大儿子。但是，已经有好多天没有看到他了。

●医护人员：家属连电话都不接

乌当区人民医院内一科护士长刘朝慧告诉记者，老人是7月18日来医院的。经医生检查，老人患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭；慢性肺源性心脏心肺功能失代偿期；肺部感染；压疮。

“家属‘失踪’近10天了，老人的吃喝都是科室的姐妹们负责。”刘朝慧说，7月23日医护人员一整天都没有看到老人的家属。之后，老人的家属也一直没有出现。见老人躺在病床上不能动，大小便失禁，又没有吃的。科室只好组织医护人员们自己掏腰包为老人买吃的，还要为老人买尿布，给他洗屎洗尿，都干了10天了。

“家属玩‘失踪’，电话都不接。”刘朝慧说，开始那几天，他们拨打老人儿子的电话，对方待接通后挂断。最近几天，干脆不接电话。由于他们不停换电话拨打，对方转入了呼叫转移状态。

刘朝慧说，通过一段时间的治疗，老人已有好转，可以出院回家休养了，但找不到老人的家属。科室的医护人员各自有自己的工作职责和任务，短时间内，大家可以牺牲自己的休息时间照顾老人，可长期这样下去就麻烦了。她希望通过商报报道后，引起老人的家属或者相关部门重视，希望家属们尽快来把老人接回家照顾。

随后，记者根据医院登记拨通了老人家属的电话，该电话一直处于呼叫转移状态。

????著名心血管病学专家胡大一教授接受新华网专访

??? 新华网8月3日消息 （刘映）心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、缺血性卒中，是目前最占据大医院床位资源的疾病，也是中国死亡率最高的疾病，这些都属于动脉粥样硬化性心血管疾病（动粥疾病）范畴。近日，著名心血管病学专家胡大一教授在接受新华网专访时表示，我国心血管病患人数逼近3亿，并呈现年轻化趋势，男性在35-55岁这20年间发生心肌梗死、卒中的比例逐渐增高。

????大医院四种病“最占床位”

????随着经济水平的提高，我国的人均期望寿命也在不断攀升，但随之也带来两个问题，一是人口老龄化带来的慢病负担，二是发病年轻化问题。

????据2014年北京市统计的数据，女性人均期望寿命超过84岁，男性超过81岁，仅次于上海，已非常靠近发达国家。

????胡大一表示，虽然人均期望寿命有所提高，但有很多人是带病生存，北京市居民男性和女性的人均期望健康寿命只有61-62岁，说明有20多年带病生存。“人口老龄化难以避免，我们要做的是如何避免提早得病，提早死亡。对老年人来说，不仅要活下来，还要进一步提高生命质量，提高健康寿命。”

????胡大一说，分析美国1999年到2011年的健康数据，很值得借鉴。现在最占用大医院床位，包括急诊室、监护室、手术室、导管室的四种心血管疾病是急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、心力衰竭的急性发作和恶化加重，卒中。

????“1999年，美国住院率是一片飘红，红色代表住院率最高，绿色代表住院率最低，到2012年之后整个美国的地图变成一片生命绿洲了。医生觉得最大的变化是急性事件减少了，病人稳定了，如急性心肌梗死、心力衰竭的恶化加重等不再反复发作了。病人依然在，但都不在医院里，在哪儿呢？在社区、在家里安度晚年，享受天伦之乐。因此，如何让没病的人推迟发病，晚发病，不发大病。106岁得心肌梗死还说得过去，40岁得心肌梗死肯定是遗憾。所以让更多的人没病的防病，得病的依然能恢复健康、享受生活、回馈社会，医疗模式要从根本上改变。要突破恶性循环，真正把更多资源用于病前的预防和病后的慢病管理和康复，二级预防，预防复发。”胡大一说。

????主动预防推荐“五个处方+两个主动”

????目前，我国政府推出了一系列政策，推动疾病防治从被动治疗走向主动预防，同时鼓励民营资本进入医疗服务业，鼓励医生多点执业，互联网、物联网、远程医疗、可穿戴设备等进入医疗服务业也势不可挡。

????对此，胡大一表示，政府鼓励民营资本进入医疗服务业，是鼓励他们有所为有所不为，不是跟大医院抢支架、抢搭桥，而是更多地把民营资本用来做养老，做医养结合的医疗服务，做健康产业，做康复医学、运动医学。要强化基层医疗建设，比如县医院要推动前面改革，形成以县为龙头的农村医疗保健网络，如果县医院能够把更多的患者留在基层，大城市大医院人满为患的现状将会得到改变。

????“关键还有大家对医学的理解，当医生的更不能只知道‘药片+手术刀’，还要注重生活方式的治疗。总的来说，我们国家的出血性卒中发病逐渐减少，这与宣传高血压的控制有关系，如果将来再把胆固醇教育计划进一步去推动，真正把‘五个处方’：药物处方、心理处方（含睡眠管理）、运动处方、营养处方、戒烟限酒处方；‘两个主动’：有主动地为社会、为公众、为患者人群、为老年人提供健康服务的轻资产、软实力的服务团队，个体化辅导、帮助病人了解疾病，学会五个处方的自我管理能力，主动形成有效互动，借助将来的远程医疗，使得医疗服务非常便捷，就像4S店年年都有年检、评估和保养一样，这样老百姓就不会老去大医院了，也不会等疾病复发时再去‘大修’。”胡大一说。

????迈开腿多走路，坚持就会大不同

????如今，各种手机APP、计步器层出不穷，在朋友圈坚持走路甚至“日走万步路”的人也越来越多。

????“很多事情从小处做起，不要期望做很多很重要的事，小事情（如日行万步路），很多人坚持做，大不同。我从2000年开始日行万步路，一直坚持到现在，几乎人家都知道有一个坚持走路的心脏医生了。如果北京人都这样走起来，那么北京就是一个率先走向健康的城市。”胡大一说。

????对于动粥疾病患者来说，在“管好嘴，迈开腿”一段时间后，身体状况出现好转，体重下来了，血压正常了，血糖正常了，有的人便减少吃药，甚至停药了。

????对此，胡大一表示，动粥疾病包括好几种，有些药可以停，比如血栓的预防药物，但多数药是不能停的，如他汀、降压药、降糖药等，要坚持用药，且不要随便减量。

????“做好药事服务，个体化调整种类和剂量，个体化实现治疗效果，主动管理药物的相互作用和副作用，提高坚持用药的依从性。要探索中国临床药物制度，对于医生来说，让患者服用药物后，不能就不管了。”胡大一说。

????日前，由中国老年保健医学研究会发起，得到国家卫生计生委支持的“加强基层心血管病防控能力”项目启动。该项目旨在加速推进分级诊疗体系和心血管疾病预防关口前移，将覆盖全国23个城市1000余家社区及二级医院，并在部分医院建立慢性心血管疾病患者管理平台及转诊部、升级基层医院心血管检验设备、构建中国心血管疾病患者数据平台、进行心血管防治患者教育等。该项目由阿斯利康中国提供支持。

????心血管疾病为我国慢性疾病之首，患者数已高达2.9亿，每年约350万人因罹患心血管疾病而死亡，目前患病率还在持续上升阶段，死亡率也是居高不下。同时，我国目前约有9000万高脂血症患者，这意味着除了现有患者，我国还存在一个近1亿的心血管疾病高危群体。谈到心血管疾病防控的严峻形势，中国老年保健医学研究会名誉会长高润霖院士表示：“之所以目前我们面临的形式如此严峻，一方面与国民的健康意识与生活习惯有关，另一方面也与现行的医疗制度密切相关。患者自主就诊的模式使三级甲等医院服务压力逐年增大，医疗资源与就医需求之间供需难以匹配，造成看病难，看病贵的普遍问题。而大型公立医院集中的大量优质医疗资源，却主要被放在患病后甚至终末期疾病救治，难以承担起中国心血管病防治特别是预防保健教育的重任。”

????如何破解医患间巨大的供需矛盾，更好预防和治疗心血管疾病？国家卫计委今年给出了一个明确的方案“分级治疗”，并将其纳入2015年医改的重点工作。所谓分级治疗，即按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行由不同级别的医疗单位承担诊疗工作，并根据临床治疗时机情况开展动态管理与双向转诊，逐步建立起“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。

????国务院深化医药卫生体制改革专家咨询委员会委员、中国老年保健医学研究会会长、总后卫生部原副部长傅征少将指出：“提高基层医疗卫生机构心血管病防控能力，要从硬件升级、专业教育两方面双管齐下，全方位提升基层医疗服务能力。为此，接下来的一年中，我们将采取多项措施加速基层医院设备更新，提高基层医院的诊断水平；同时，组织专家深入基层展开针对我国心血管疾病诊疗现状的调研活动，并开展双向交流学习活动；此外，还将向患者普及心血管疾病知识，提升防病意识。”

????依托项目的“关爱平台”、“带动平台”，加强基层心血管病防控能力项目将逐步开展各项活动，建立完善规范的分级诊疗系统，为我国广大心血管疾病患者提供长期、稳定的高质量医疗服务。

????文/高静

京华时报讯 (记者迟名周鑫)昨天上午10点多，西城区广安门内大街信息大厦旁，一男子颈部卡入公交站护栏之间。消防人员通过破拆将他救出时，男子已经死亡。西城警方表示，案件排除刑事嫌疑，具体情况仍在调查中。

事发地点为广安门内公交站。昨天下午，现场已恢复平静。站台内有数段白色护栏，高约1.3米，每节护栏间距宽约四五厘米，其中两节已经变形，疑为破拆造成。据附近商户介绍，昨天上午10点多，他看到一名男子颈部卡入两节护栏之间，一手放在卡住的地方，一手垂在身侧，“可能还有气，不知道是怎么进去的。”由于害怕，他未敢上前细看。

另一名目击者称，中午她路过该处时，警方、消防已到达现场。男子五十多岁，着灰色上衣，“一只手和颈部都卡在护栏里，被卡的手指已变为紫色，应该已经死亡。”男子面朝人行横道，双目紧闭，嘴角有唾液。“很可能是突发疾病跌倒进护栏。”该目击者猜测。

路人梁先生表示，下午1点多，男子已被救出。警方为其面部盖上毛巾，在周围布好警戒线，在现场进行勘察。随后，男子尸体被急救车运离现场。

昨天下午，记者从西城警方获悉，警方、急救人员赶到时，男子已经死亡。消防通过破拆将男子救出。案件排除刑事嫌疑，具体情况仍在调查中。