反复感冒警惕风湿性心脏病找上门

受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院儿科心血管专科主任覃丽君

文/羊城晚报记者陈映平通讯员王海芳司徒穗铮

12岁的小冬被家人送到中山大学孙逸仙纪念医院儿科心血管专科时,病情已非常严重。医生检查时,发现小冬气促、双腿肿得厉害,根本无法走路。更要命的是他的心脏异常增大,同时伴有心跳过速的情况。经诊断,原来小冬得了风湿性心脏病,是由于感冒的细菌感染到咽喉部的扁桃体,没有得到及时的治疗,累及心脏瓣膜,导致该病的发生。他的家人感到十分惊讶,感冒跟心脏病也有关系?

初起症状类似感冒发热易被忽视

该院儿科心血管专科主任覃丽君解释,风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。覃丽君表示,常见的普通感冒90%以上是由于病毒引起的,而诱发风湿性心脏病的这种感冒是细菌感染导致的。这种细菌叫做甲组乙型溶血性链球菌,是链球菌属中的一种,具有致病性强的特点,容易在寒冷、潮湿的环境下繁殖。

据介绍,在风心病患者中,近七成患者起病时并不知自己患有风心病,他们常把发病时的发热、乏力等症状误认为是一般的感冒发烧,等出现严重的心脏瓣膜病病变后才察觉。

风心病好发于儿童和青壮年

风湿性心脏病属于自身免疫性疾病,所以好发人群主要集中在6-15岁的儿童和40岁以下的青壮年。风心病早期症状在多数病人并不明显,很容易被忽略,但如果反复出现发热不退、咽喉痛、精神比较差、出汗多、关节炎,或者儿童出现不自主无规律的舞蹈症时,就应该提高警惕。

她提醒,当发现皮肤上有环形红斑,或者关节部位出现不痛不痒的小粒状的,即跟皮肤一样颜色的皮下结节时,可能风湿热已经在侵害心脏了,应立刻到医院进行诊治。预防风心病就要从预防链球菌引起的上呼吸道感染开始,保证均衡的饮食营养,注意个人卫生,养成良好的生活作息。一旦出现扁桃体炎、咽部炎症等细菌感染一定要彻底治疗,防止发生心脏瓣膜损害。

tips

得了“风心病”要注意以下五点:

1、防治链球菌感染。可防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。

2、劳逸结合,病人症状不明显时可适当做些轻体力活,适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助,避免不良刺激。不少风湿性心脏病患者精神紧张,情绪激动时,容易突然发生心动过速,增加心脏负担,造成心功能不全。

3、合理饮食,心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐。切忌食用盐腌制品。减少高脂肪饮食,服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等,戒刺激性饮食和兴奋性药物。

4、不宜做剧烈活动,应定期门诊随访。

5.如需拔牙或做其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。

陈映平、王海芳、司徒穗铮

芜湖疾控中心发布6月疾病预报手足口病进入高发季节

据芜湖市新闻网消息,6月份芜湖市疾病预报近日发布。芜湖市疾控中心提醒,上月我市手足口病的发病者明显增多,显示手足口病已进入高发季节。同时,6月份我市气温进一步升高,端午节小长假即将到来,对此,芜湖市疾控中心建议市民朋友们在外出和聚餐时,应注意防范食物中毒、肠道传染病等疾病的侵犯,以及防晒、中暑和空调病等问题。

手足口病进入高发季节

预报显示,结合我市近年来的报告发病情况,同时参考上月手足口病报告数,可初步判定我市已经进入手足口病高发季节,需引起家长及学校教师的注意。

据悉,手足口病是以手、足皮肤疱疹和口腔粘膜溃疡为主的传染病。临床主要表现为口腔粘膜出现溃疡性疱疹,同时手、足、皮肤出现斑、丘疹,并转为疱疹,可伴有低热。该病主要通过接触污染的手、毛巾、茶杯、玩具、床上用品等感染。感染对象主要为儿童,尤其以低龄的幼托儿童发病较多。

疾控中心建议,儿童家长在日常生活中应做好防范措施,如勤开窗通风、晾晒衣被,勤洗手、清洁儿童玩具和用具等;学校和幼托机构等单位则应做好日常性消毒工作、加强晨检,及时发现可疑的患儿,并尽快送去医院诊治;如发现多例手足口病患儿,应尽快通知属地疾控中心,并配合疾控中心做好流行病学调查与处置工作。

肠道疾病的发病可能继续增加

预报显示,我市6月份肠道传染病的发病仍有可能继续增加。我市常见的肠道传染病有其他感染性腹泻、痢疾和伤寒/副伤寒等。

肠道疾病是由细菌、病毒等引起的一组以腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状为主要表现的疾病。食品生熟不分,操作制作上交叉污染,食用未烧熟煮透食品、腐败变质和污染的熟食制品等是发生肠道疾病的主要因素。

疾控中心提醒,市民在日常生活中应做到饭前便后洗手,不吃生冷食物、不洁净食物、腐败变质食物等,食品制作时注意卫生、生熟食物应分开操作等。另外,一旦发生肠道疾病的症状应尽快就医。

户外工作者多饮含盐清凉饮料

夏季天气炎热,不少市民已开始使用空调进行降温,疾控中心特别提醒广大市民,在使用空调时,室内外温度差不宜太大,不宜将冷风直接吹在身上,不宜长时间停留在空调环境中,同时应注意通风换气。外出时,应注意做好防晒防暑工作;户外工作者应合理安排作息时间,在强烈的日光下不宜工作太长时间,还应多饮用含盐清凉饮料,如一旦发现有中暑症状应该及时脱离高温环境至阴凉处并及时就医。

另外,受季节因素的影响,我市呼吸道传染病较冬春季有明显减少趋势,但市民们仍需注意预防风疹、流腮和水痘等常见的呼吸道传染病。疾控中心提醒,在日常生活中可做到以下几点:注意加强室内通风换气、保持空气的流通和新鲜;注意加强营养和户外锻炼,加强个人的身体素质,提高自身的免疫力;必要时,可接种相关疫苗以加强预防。(黄梅)