炎炎夏日随着一声声蝉鸣悄然而至。艳阳，阵雨，闷热，这些夏季的标签都已经出现在我们身边。夏季，因天气炎热也是各种疾病高发季节，骨科疾病正在其列。以下几种情况会经常发生，为此笔者要为大家提个醒。

一、空调屋里坐，冲凉隐患多

颈椎病的病因主要是颈椎的退行性变化和外伤。长期的吹空调，会使得颈椎长期在冷风的侵袭下，加快了颈椎退行性变化，而退行性变化累积到一定程度就会自然出现手臂麻木、肩背酸疼等这些颈椎病的症状。而夏季的到来让越来越多的人离不开空调，长期座位正对空调，或是穿吊带装的女性，颈背肌肉很容易受寒，容易诱发颈椎病。此外，夏季当人们汗流浃背的回到家时，首先想到的就是冲凉。冲凉的瞬间确实很惬意，但是此时人体仍处于代谢旺盛、产热增加、皮肤血管扩张的状况，这时如果立即洗冷水澡，皮肤受到冷水刺激，会通过神经反射引起皮肤血管收缩，结果极易导致颈椎病等骨关节病的发生。所以夏天仍应用热水洗澡。

二、天热懒得动，腰椎会受罪

天气炎热懒得外出，在家上网、看电视的时间增长，长期保持一个姿势腰椎很容易受伤。一些简单的动作可以预防夏季腰椎疾病，比如按摩腰眼—两手轻握拳，用拳眼或拳背轻轻扣打腰眼处，或用双手握拳，用手背骨节按摩腰眼处，也可用双手捏腰眼处肌肉，上从两臀后尽屈处开始，往下捏至骶骨下端，往返10次;捏时两大拇指、食指和中指将腰肌捏起，大拇指从上往下推，下面食、中指往下搬，让肌肉滚动起来，每日捏1～2次。此外，夏季游泳也可以减轻平时对腰椎的负担。游泳的时候，颈部肌肉和腰肌都能得到锻炼，而且人体在水中没有重量负担，锻炼时不会对椎间盘造成损伤。

食源性疾病是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性疾病。包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病。现在食源性疾病已经成为我国头号的食品安全问题。食源性疾病常见的致病因子包括微生物、有毒动植物和化学物质等。下面针对我市食源性疾病的主要致病因素，特向大家做一番介绍。

沙门氏菌：最常见的食源性致病菌之一。由于沙门氏菌污染后无感官性状变化，易被忽视而引起食物中毒。沙门氏菌可以污染猪肉、牛肉、家禽、奶类、蛋类及其制品，其中蛋、禽类及其制品最为常见；也可污染水果、蔬菜；原料污染可导致一些包装食品受到污染，如花生酱等。沙门氏菌的致病力较强，人感染沙门菌后，一般12－48小时后出现症状，以胃肠炎多见，主要表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发热；日腹泻频率达数次至十余次不等，主要为水样便，少数带有黏液或血；体温升高，介于38℃－40℃间，一般在发病2－4天后体温下降。食品安全国家标准《食品中致病菌限量》规定，沙门氏菌在肉及肉制品、水产品、蛋制品、粮食制品、豆类制品等食品中均不得检出。

副溶血性弧菌：一种嗜盐菌，常见于鱼类及贝类海产丰富的河口和近岸水域。主要污染的食品是鱼类、虾、蟹、贝类等海产品，是引起我市食物中毒事件最多的食源性致病菌，原因主要是食用未经烧熟煮透的海产品或其他被副溶血性弧菌污染的即食食品。副溶血性弧菌感染最常见的症状为腹痛和腹泻，腹痛多表现为剧烈上腹绞痛，一般呈阵发性，位于上腹部和脐周，腹泻每日3－20余次不等，其次为恶心、呕吐、畏寒和发热。食品安全国家标准《食品中致病菌限量》规定，副溶血性弧菌在熟制水产品、生食水产品、即食藻类制品三类食品中的限量值均为102-103MPN/g。

金黄色葡萄球菌：是最常见的化脓性球菌之一。金葡菌引起食源性疾病的常见食品主要有淀粉类(如剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品等。金葡菌在适宜的条件下大量繁殖产生肠毒素，患者食用了被肠毒素污染的食品后导致中毒。其中毒特点是发病急，从进食到发病潜伏期短，一般1－5小时，平均发病时间在3小时左右。主要症状为恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状，病程短，通常1－2天即可自行恢复。食品安全国家标准《食品中致病菌限量》规定，金黄色葡萄球菌在肉制品、水产制品、即食果蔬制品、饮料等7类食品中的限量值均为 102-103CFU/g。

单增李斯特菌：并不为人所知。很多人是通过2014年美国蓝铃冰激凌事件才听说的。单增李斯特菌在环境中广泛存在，经常污染肉类、蛋类、禽肉、乳制品和蔬菜等，在4℃的环境中仍然生长繁殖，是冷藏食品主要致病菌之一。正常人感染单增李斯特菌后仅出现一过性的急性胃肠炎症状或类流感症状，老人、免疫低下人群感染后会出现败血症、脑膜炎等严重的并发症。怀孕期间被李斯特菌感染可能导致流产、死产、早产或新生儿严重感染。本病病死率可达30%－35%。我市通过监测也发现了单增李斯特菌感染的病例。由于单增李斯特菌的危害严重，各国均制定了食品中单增李斯特菌的限量值。我国食品安全国家标准《食品中致病菌限量》规定，在即食食品中单增李斯特菌不得检出。

扁豆中毒：导致的发病人数和事件数均居我市食物中毒的第二位，主要是由于集体单位食堂在加工扁豆时未彻底加热所致。生的扁豆中含有皂甙、红细胞凝集素等。皂甙对人体肠道有强烈刺激性，可引起出血性炎症，红细胞凝集素使人体红细胞发生凝集和溶血，是引起扁豆中毒的主要因素。扁豆含有较丰富的红细胞凝集素和皂苷，这两种生物毒素分别具有红细胞凝集和溶血的作用，进入人体后发挥生物作用而致病。皂苷主要在菜豆的外皮内，只要烹调时间足够就能消除其毒性。食用未烧熟煮透的菜豆后，数分钟至2－4小时会出现恶心、呕吐、腹痛、胃部烧灼感，重者可出现四肢麻木、胸闷、呕血等症状。预防菜豆中毒最有效的措施是烧熟煮透，无论是炒、炖、凉拌，都要加热至菜豆失去原有的生绿色，食用时无豆腥味，不能贪图色泽或脆嫩的口感而减少烹煮时间。

野芹菜中毒：近日，北京市疾控食源性疾病监测系统监测到两例疑似野芹菜中毒的病例，提醒广大消费者切忌采摘、食用不明成分的野生植物。野芹菜又称为毒人参、芹叶钩吻、斑毒芹等，为多年生草本植物，形态似芹菜，常因误食而引发食源性疾病。野芹菜全株有毒，以成熟种子毒性最强。主要有毒成分为毒芹碱、甲基毒芹碱和毒芹毒素。毒芹碱的作用类似箭毒，能麻痹运动神经，抑制延髓中枢；毒芹毒素主要兴奋中枢神经系统，加热与干燥可降低毒芹毒性。误服进食30－60分钟后出现口咽部烧灼感，流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、吞咽及说话困难等症状，严重者可因呼吸麻痹死亡。消费者在外就餐食用野芹菜出现症状后，应立即手法或药物催吐，催吐后口服药用炭50克，多饮水，尽快就医。

亚硝酸盐：是工业原料，也常用于食品加工，为白色微粒晶体或粉末，外观及味道与粗制食盐相似，常易被误食中毒。亚硝酸盐具有很强毒性，摄入0.3－0.5g就可引起中毒，1－3g可致人死亡。亚硝酸盐主要危害是摄入过量会使血红蛋白中的Fe2+氧化为Fe3+，使正常血红蛋白转化为高铁血红蛋白，失去携氧能力而导致组织缺氧，亚硝酸盐中毒，潜伏期短，一般为1－3小时，短者10分钟，症状以紫绀为主，皮肤黏膜、口唇、指甲最明显。除紫绀外，可并发头痛、头晕、心率加快、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安。严重者有心律不齐、昏迷或惊厥，常死于呼吸衰竭。

世界卫生组织为改善公众健康水平，提出食品安全五大要点：

1.保持清洁：拿食品前要洗手；准备食品期间要经常洗手；便后要洗手；要清洗和消毒用于准备食品的所有场所和设备；避免虫、鼠及其他动物进入厨房和接近食物。

2.生熟分开：生的肉、禽和海产食品要与其他食物分开；处理生的食物要有专用的设备和用具，例如刀具和切肉板；使用器皿储存食物以避免生熟食物互相接触。

3.完全做熟：食物要彻底做熟，尤其是肉、禽、蛋和海产品；汤、煲等食物要煮开以确保达到70℃；肉类和禽类的汁水要变清，而不能是淡红色的；最好使用温度计；熟食再次加热要彻底。

4.保持食物的安全温度：熟食在室温下不得存放2小时以上；所有熟食和易腐烂的食物应及时冷藏(最好在5℃以下)；熟食在食用前应保持滚烫的温度(60℃以上)；即使在冰箱中也不能过久储存食物；冷冻食物不要在室温下化冻。

5.使用安全的水和原材料：使用安全的水或进行处理以保安全；挑选新鲜和有益健康的食物；选择经过安全加工的食品，例如经过低热消毒的牛奶；水果和蔬菜要洗干净，尤其是要生食时；不吃超过保鲜期的食物。

除上述预防措施外，消费者外出就餐时应选择具有餐饮服务许可证、就餐环境及管理较好、量化分级管理等级较高的餐饮服务单位就餐。就餐前注意观察食物是否感官异常，不吃腐败变质和未烧熟煮透的食品，不在无证饭店、路边摊点用餐。进食后发生呕吐、腹泻、发热等症状，应及时到正规医疗机构就医，并保存好可疑食品样品、呕吐物、消费票据及就诊记录等相关证据。发现食品安全问题可拨打食品药品监督管理局电话12331进行举报投诉。文/王超 马蕊

近日，“朋友圈”里疯传一个“最新研究”，惹得孕妈妈们纷纷追问“靠谱吗？”

美国哥伦比亚大学的这个最新研究称：出生月份和患病风险有相关性，其原因，是人体早期的发育机制，受基因的影响，也受环境因素的影响。

研究者同时称：总体患病风险并不高。而且和饮食、锻炼等其他因素相比，出生月份带来的患病风险相对较小。

但是，此研究对孕妈妈来说，是不是也是个提醒：要重视季节变化，想办法趋利避害？！

采访专家：南京市妇幼保健院生殖中心主任医师 凌秀凤

本版采写：李兰陵

1 55种疾病和出生月份相关

近日，哥伦比亚大学的“出生月份和患病风险”的最新研究，发表在《美国医学协会期刊》上。

此研究对纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心超过170万名的患者，在1985年—2013年的病历进行了分析，发现有55种疾病与人的出生月份有关。

研究人员称，在所有月份中，5月份出生的最不容易生病，而10月份出生的最容易生病；3月份出生的心脏最容易出问题；7月份和10月份出生的得哮喘的几率最大；11月份出生的容易得支气管炎等。

原因是：在人一生的患病风险中，“人体早期发育机制的季节性依赖”，可能扮演着非常重要的角色。

基因学家们的结论则是；胎儿的生长尽管受到基因的影响，而食物、荷尔蒙、温度、光照、病毒和其他传染性疾病都存在季节性变化，而这些变化对孕妇和正在成长的胎儿，会产生不同的影响。

2 影响从精子卵子就开始了

科学家发现，在1万多名世界名人及获得诺贝尔奖的科学家中，三四月份出生的占多数。而且，这段时间出生的孩子身高也高于其他月份出生的孩子，尤其是与10月-12月出生的孩子相比，差距可达4厘米。

这是因为，这些孩子正是在前一年的五六月份受孕的。春天，男女双方都精神饱满、生机勃勃，这时候，精子和卵细胞的发育均较好。

3 胎儿越小受环境影响越大

胎儿早期是各个器官形成的重要时期，胎儿越小，环境的影响就越大。

丹麦研究人员发现——

1—3月出生的，易患精神分裂症和狂躁忧郁症，其患病率比其他月份出生的高8%。究其原因，与孕妇阳光照射时间不足有关。孕妇缺少阳光照射，会造成维生素d缺乏，进而影响胎儿大脑发育。

适当地柔和地接受阳光照射，有助于增强胎儿的视网膜发育、刺激胎儿脑细胞活动，从而增强胎儿的智力和机体活动能力。

7—10月出生的，易骨折、龋齿。原因是，胎儿的牙齿大约在妊娠3个月左右就已经发育了，骨骼也差不多在同一时间开始形成。但出生在这3个月的人，恰逢母亲在冬天受孕，孕妇体内产生的维生素D会比较少，因此胎儿出生时的骨密度会比较低。

昨天早上7点左右，一名50岁女性保洁员，从北京西站候车大厅2层天井南侧栏杆处，坠落至北2出站口大厅地面身亡。其同事表示，该女子坠亡前精神状态不佳。警方称，目前已排除刑事嫌疑，具体原因正在调查中。

昨天下午，北京西站北2出站口大厅已完全恢复正常秩序。根据现场照片记者发现，女子坠亡处位于大厅天井南部边缘，正上方为西站候车大厅2层天井栏杆，距处于地下一层的出站口大厅地面8米左右。一名保洁员称，该女子正是从上方的栏杆处坠下，垂直掉落至北2出站口大厅的地面。

据附近工作人员介绍，女子坠落时发出闷响，当时有旅客正在出站，“有旅客被吓了一跳”，然后看见一名身材不高、略胖的女性趴在地上，身上并没有明显的血迹。事发后，警察、保安立即赶到并封锁了现场，“开始人好像还能动，急救人员赶到之后给她压胸，但是没救过来。”

北京西站候车厅二层的多位保洁人员证实，死者是他们的同事，平时负责候车大厅北侧区域的保洁工作。一名女性保洁员表示，坠亡女子是四川人，夫妻俩都在北京打工，“她爱人好像是在通州那边的一个工地干活”。平时，该女子说话不多，和周围同事也不是非常熟络，“最近一段时间她精神状态不是很好，好像家里有事，但是不清楚是什么事情。”

昨天下午，候车厅保洁员办公室一位李姓工作人员称，坠亡女子今年50岁，四川人，在候车厅已工作三个月，“招聘的时候会经过选拔，没发现有什么异常。”候车厅内的保洁员实行倒班制，早上7点半换班，“事发时间在夜班时段，但是工作记录显示，当时她并没有上班。”李先生同时表示，他听说事件发生时，坠亡女子的老公也在站内，“好像是过来接她，但是具体发生了什么我们也不清楚。”另据知情人士透露，坠亡女子患有精神疾病。事发时，其老公正准备带其返回四川南充看病，不料该女子在车站突然跳下护栏。

警方表示，目前已排除刑事嫌疑，具体原因正在进一步调查中。(记者韩天博周鑫)