从开处方到做方案,农技推广不再"头痛医头"

春末夏初,山东临沂沂南县的农民王守米的拱棚草莓正值收获的季节。他捧着一颗颗鲜红欲滴的草莓,喜悦之情写在黝黑的脸庞上:“种草莓6年多了,自从用了中化技术方案,今年的‘甜查理’草莓一个棚纯利能达到4万元。”

他手中的草莓,果型适中,如鸡心般大小,汁水溢满唇齿,直抵心脾。

谁能想到就在两年前,连续多年重茬种植草莓的他却非常闹心:空心果、肥害沤根、病害多发,早衰、死棵现象普遍,产量不高,而且果品卖相差,口感酸涩,经济效益不尽如人意……

“草莓种植管理虽然简单,但对施肥量非常敏感,农民在种植过程中往往存在误区。”中化集团下属中化化肥山东分公司总农艺师范永强介绍说,农民因缺乏科学施肥知识,长期偏施无机大量元素化肥且配比不科学,轻视中微量元素肥料、生物有机肥、菌肥的施用。

“种植大户看重投入成本的控制,对作物生长中遇到的病虫害问题,重治疗,轻预防,往往忽视整体技术方案的科学应用。我们的农技推广,不是头痛医头简单开个处方,而是要当‘老中医’,为农田种植全面把脉。”为此,范永强等农化人员在每年7月份草莓换茬间隙,帮助王守米分析拱棚土壤肥力状况。

“示范户开始施肥时,农化人员根据测土结果指导农户科学配肥,例如土壤中氮偏多,磷过多,钾不足,我们指导农户底肥施用中化16-7-18等养分配比的中氮、低磷、高钾螯合增效肥料,同时结合后期科学追肥方案,把底肥用量从常规的40千克降低到20千克。当地土壤钙肥和锌肥不足,就在施底肥时增加中化糖醇钙和锌肥的用量,修复土壤养分短板。同时通过秸秆还田、增施生物菌肥来疏松土壤,降低酸害,减轻沤根、长势弱、早衰等问题。”范永强说。

技术人员给王守米等农民送来了一整套土壤改良、营养、植保的全程技术方案,包括土壤障碍修复技术,控氮、降磷、增钾、补钙和水肥一体化的测土配方施肥技术,移栽后缓苗壮苗技术,并配以安全高效的病虫害防治全程方案。

2013年8月至今,通过持续两季使用中化方案,草莓示范田全季产量达到4200千克以上,比两年前同比增产28%左右。“由于果型好,口感佳,草莓价格能提高15%以上,一亩地能增收6000多元。”范永强介绍。

这只是中化集团下属中化化肥联合农业部合作培育新型职业农民的一个缩影。4月下旬,中化集团、农业部科教司、中央农广校联合启动2015年“中化情三农梦”活动,旨在以“政企合作培育新型农民、科技扶持助推现代农业”。同时,全国第一块新型职业农民创业基地也落户山东临沂。

“今后中国农业的从业主体,从组织形态看就是龙头企业、家庭农场、合作社等,从个体形态看就是新型职业农民。”中化化肥有限公司副总经理吕文说。

在农业部农民科技教育培训中心副主任严东权看来,“目前,一方面现在大宗农产品的价格普遍高于国际市场,农产品的价格天花板封顶效应开始显现;另一方面,农业生产的成本快速上升,生产成本的‘地板’效应也逐步显现。天花板、地板双重挤压给我国农业带来了考验”。

科学培训种粮大户,让他们成为新型职业农民,是一条可行的路径。本次培训邀请专家讲授土地流转和家庭农场培育相关政策、小麦和玉米的高产创建技术、农业生产经营的典型案例分析和科学用药施肥等知识。

临沂罗庄区嘉盛农场负责人张萍在培训会上宣读了《科学施肥、安全用药倡议书》。她也尝到了技术服务的甜头:“我经营的1200亩良种繁育基地有一个专业的技术团队长期跟踪服务。针对临沂的黑土不缺磷的现状,给我们提出给土壤提高氮、增加钾的建议。通过配土施肥、测土配方,不仅提高了肥料利用率,还把成本降下来了。一亩地至少增产百斤,每年增收十几万。”

吕文介绍,作为与农业部合作项目的实施单位,2015年中化化肥将重点开展“新型职业农民培育”“青年农场主计划”及“新型职业农民创业基地建设”,以探索大户化肥、农药投入品零增长模式为主要思路,结合各类新型职业农民培育项目,对新型经营主体进行科技扶持。

“2015年中央财政继续安排农民培训补助资金,专项用于新型职业农民培育工作。”农业部科教司教育处处长纪绍勤透露,在去年新型职业农民培育工程的基础上,根据规划,农业部今年将把培育工程示范规模扩大到全国4个省、21个市和487个示范县。农业部将联合相关部门启动实施现代青年农场主培育计划,每年培育现代青年农场主1万名,并启动智慧农民云平台、师资库、精品课、精品教材、职业农民创业基地(园)等建设。

警惕身体发出的5个求救信号:便血头痛欲裂

人的身体就像一台精密仪器,可当它出现问题时,我们却不能像检修仪器那样将其拆开,只能借助一些表象来推测里面究竟发生了什么故障。多数情况下,身体一旦出现异常,就会发出“运转异常”的信号,我们要学会从中找到疾病的蛛丝马迹。尤其是在危及生命的紧急情况下,身体甚至会拼命向我们“求救”。此时,必须引起重视,及时处理,否则可能危及生命。

1.头痛欲裂,警惕脑出血

偶尔的头疼脑热很常见,每个人都或多或少经历过,但有几种类型的头疼却不那么稀松平常,若没能及时救治,甚至会危及生命。首都医科大学宣武医院神经内科介入中心主任、北京天坛医院急诊介入科主任缪中荣说,如果头痛十分剧烈,并伴有偏瘫或意识障碍,则可能是高血压脑出血的典型信号,有高血压病史的患者,应提高警惕。如果头痛来得急,在数秒或数分钟内发生,并且是极其剧烈的胀痛或类似爆裂样的疼痛,伴有呕吐及颈项强直(颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛,颈部僵直,活动受限),则应马上意识到可能是蛛网膜下腔出血,要立即拨打120急救。出现意识障碍的患者应平卧,头转向一侧,以避免呕吐物引起窒息,等待救护车到来。如果出现呼吸、心跳骤停,可通过人工呼吸和胸外按压给予简单急救。

2.巨石压胸或是心梗

“当胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气,不排除以下三种情况:一是急性心肌梗死,二是主动脉夹层,三是肺动脉栓塞。”南方医科大学南方医院心血管内科、广东省医学会心血管病分会副主任委员许顶立主任说。心脑血管疾病、高血压、高血脂、肥胖、糖尿病等患者,如出现上述疼痛,更应高度警惕。

美国人常说:“有胸痛,拨911(美国急救电话)”,可见胸痛来势之凶。有相关病史的患者,如心血管病患者,在服用一片硝酸甘油或救心丹20分钟后,如果症状仍未缓解,则应考虑可能是急性心梗,要立即拨打120急救电话。若能在60分钟内开通血管,就抓住了心梗的黄金抢救期。如果不了解自己的病情,就不要乱吃药,以免误服,加重病情。许顶立提醒,家属一定要拨打120,不要自己开车送患者就医,在等待救护车期间,病人要尽量平躺。有些心梗患者是躺不下来的(平卧会出现气促现象),可采取半坐位,靠在床上。

3.腹痛如刀割,小心胰腺炎

南方医科大学南方医院消化病研究所教授刘思德指出,危及生命的腹痛分为两类。第一类是外伤引起的腹腔内脏破裂,伴随有内脏大出血,病人易陷入休克。我们一般通过腹痛的范围来判断患者的受伤程度。如果腹痛范围只是在局部,那么脏器可能没有完全破裂,只是被膜下出现了血肿,短期内对生命没有危害。若是腹痛范围很广,波及全腹,则判断脏器可能破裂,血液已充斥腹腔,此时,病人易出现休克,甚至危及生命。这类疼痛是持续的,不可能通过休息和姿势的改变而缓解,且呈逐渐加重的趋势。

第二类是基础疾病引发的腹痛。胆结石、胆囊炎患者,易出现化脓性梗阻性胆管炎。发病信号是:腹痛合并有发烧、黄疸。如果不能在48小时内及时就医,死亡率超过50%。建议有基础疾病的患者积极治疗,不要把小病养大。

此外,对某种东西过敏,或吃了有毒的食物,也会出现急性腹痛。有些病人不清楚自己对药物(如阿莫西林)有过敏史,可能因为误服而出现腹痛、面色苍白、心率加快、呼吸困难、休克等。过敏性休克的死亡几率非常大,多伴随出汗、意识模糊,需立即就医。如果误服了某些食物,如蘑菇等,出现腹痛,且合并有腹泻、消化道恶心、呕吐等症状,应立即就医。等待救护车时最好自行催吐。方法是:取侧卧位或俯卧位,面部朝下,用一定的刺激物,如手指、勺子、筷子等压住舌根,刺激咽喉,进行呕吐。如果在暴饮暴食和酗酒后出现腹痛,疼痛部位主要在肚脐向上一点点的位置,且让人坐立不安,程度剧烈如刀割并持续加重,并累及腰背,呈弯腰或躯体位时,疼痛会有所缓解,则可能患了急性胰腺炎。若不及时就医,重度胰腺炎会出现一系列威胁生命的合并症。

4.便血,消化道在预警

咳血多是肺部疾病的警示信号。可能导致咳血的疾病有:肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等。呕血则可能提示消化系统异常。从口中呕血,可能是消化性溃疡,肝硬化引起的食管及胃的静脉破裂出血、急性胃黏膜损伤,甚至胃癌。大便带血,多预示消化道出血。最常见的是食管或胃内的静脉曲张,还有胃或十二指肠溃疡出血,严重者可能危及生命,还有些应激因素出血,如急性胃黏膜病变,脑出血患者也可能出现胃黏膜的应激性出血。刘思德提醒,上消化道出血,大便颜色多为黑色,如果是像柏油一样漆黑,则判断出血量很大。此外,下消化道出血,血便颜色多为暗红色,但下消化道出血占血便比例较低,仅为上消化道出血的10%。小便出血,提示泌尿系统可能出了问题,如果尿液颜色像浓茶或洗肉水色,则提醒出现异常的器官可能是肾脏、输尿管、膀胱或尿道。病变的类型可能是炎症、结石、结核或肿瘤。刘思德提醒,一旦出现上述情况,要立即就医,不可延误病情。

5.高烧不退提示多种疾病

每个人的正常体温略有不同,腋窝体温(检测10分钟)超过37.4℃,可定为发热,超过39℃,则定为高热。普通感冒引起的发烧,随着吃药或病情的恢复,持续一段时间会退下来,但若是高烧持续时间较长,且温度变化不超过1℃,则需要留心了,这可能是结核病、免疫性疾病、感染性疾病甚至肿瘤的预警信号。北京急救培训中心讲师温新华指出,在夏季,危害严重的高热多见于中暑及夏季传染病。夏季中暑的典型信号是发烧、身体发烫,特点是无法用退烧药得到缓解。中度中暑发热温度在38℃左右,如果不引起重视,则可能很快发展为发热39℃以上的重度中暑,进而导致热射病,影响神经系统和心血管系统,甚至昏迷。

中度中暑可通过降低周围环境温度、冰敷等方法进行物理降温。如果患者曾剧烈运动,大量流汗,可适当喝些生理盐水来补充电解质。如果不是由于大量出汗引起的中暑,应主要注意通风、散热。一旦自行救治无效或出现高热则应立即就医。需要提醒的是,夏季中暑应以预防为主。一旦中暑,不仅非常难受,而且可能造成严重后果。

奥迪女司机买奶

2015年4月30日,南京后宰门北安门街,发生一起口角纠纷,造成交通堵塞近4小时。据了解,当日下午奥迪女司机在奶茶队排队买奶茶时,一位抱小孩的女子来买奶茶,奶茶店服务员讲:要排队,抱小孩的女子问了一句,有没有不要排队的奶茶,随后奶茶店服务员拿了一杯包装好的,给抱小孩的女子。奥迪女司机看到抱小孩的女子不服气,打了抱小孩的女子两嘴巴,然后发生纠纷升级,女司机一路开车尾随追赶抱小孩的女子。为了躲避她,抱小孩的女子一头钻进附近美容店,没想到女司机不依不饶居然开着车追上母女两人并且企图撞人,好在右侧有一棵大树,抱小孩的女子躲过一劫。

国办转发意见完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作

据新华社北京4月30日电近日,国务院办公厅转发民政部、财政部、人力资源社会保障部、卫生计生委、保监会等部门《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的意见》,对完善医疗救助制度、全面开展重特大疾病医疗救助工作作出部署。

《意见》强调,以健全社会救助体系、保障困难群众基本医疗权益为目标,坚持托住底线、统筹衔接、公开公正、高效便捷的基本原则,健全工作机制,完善政策措施,强化规范管理,加强统筹衔接,不断提高医疗救助管理服务水平,最大限度减轻困难群众医疗支出负担。

《意见》要求,各地要在2015年底前,将城市医疗救助制度和农村医疗救助制度整合为城乡医疗救助制度。在做好低保对象和特困供养人员救助的基础上,逐步扩大对象范围,重点加大对重病、重残儿童的救助力度。对重点救助对象参加基本医疗保险的个人缴费部分进行补贴,规范门诊救助工作。重点救助对象在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用中,对经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后的个人负担费用,在年度救助限额内按不低于70%的比例给予救助。

《意见》明确,在评估、总结试点经验基础上,进一步完善实施方案,扩大政策覆盖地区,全面开展重特大疾病医疗救助工作。综合考虑患病家庭负担能力、个人自负费用、当地筹资情况等因素,分类分段设置重特大疾病医疗救助比例和最高救助限额,合理确定救助标准。加强医疗救助与相关医疗保障制度的衔接,确保城乡居民大病保险覆盖所有贫困重特大疾病患者,帮助所有符合条件的困难群众获得保险补偿和医疗救助。

《意见》提出,各地要科学测算资金需求,加大财政投入,省级和地市级财政应加大对本行政区域内经济困难地区的资金补助力度,中央财政在分配补助资金时加大对地方各级财政筹资情况的考核力度。做到医疗救助与相关信息管理平台互联互享、公开透明,健全“一站式”即时结算。明确定点医疗机构的责任义务和服务规范,防控不合理医疗行为和费用,对不按规定提供救助服务的要终止协议、取消资格并依法追责。落实有关财税优惠、费用减免等政策,支持、引导社会力量参与医疗救助;搭建信息共享平台,及时提供救助需求信息,为社会力量参与医疗救助创造条件、提供便利,形成工作合力。

《意见》要求,各地要加强组织领导,细化政策措施,明确进度安排,落实管理责任,切实加强基层经办机构和能力建设,做到事有人管、责有人负。

传染性疾病明显减少

本报讯通讯员徐勇、万绍武报道:4月25日是“全国预防接种宣传日”,赤壁市妇幼保健院里,一名家长带着刚出生的孩子接受免费卡介苗和新生儿乙肝疫苗接种服务。

预防接种是预防和控制传染病最经济、有效的手段。多年来,赤壁市始终把儿童预防接种证列入儿童入托、入学的必备条件。由政府对定点接种的市疾控中心、各乡镇卫生院和社区卫生服务中心等给予补贴。目前,全市接种对象目标人群0-6岁儿童大约有4万多人,全市免疫规划疫苗接种率已达到国家要求。

据了解,该市自实施计划免疫以来,通过高质量的预防接种各种疫苗近300万剂次,连续28年无脊髓灰质炎病例,22年没有百日咳、白喉病例,麻疹发病率从1978年的100/10万左右降至近年的5/100万左右。15岁以下儿童乙肝表面抗原携带率从2001年的7.62%降至2014年的1%以下。